Как распознать симптомы опухоли позвоночника

Хотя некоторые опухоли позвоночника не имеют симптомов, большинство из них в конечном итоге приводит к боли в спине, а также могут вызывать неврологические нарушения, такие как онемение или слабость. Симптомы опухоли позвоночника могут сильно различаться в зависимости от того, где находится опухоль и является ли она злокачественной.

Боль от опухоли позвоночника

Опухоли в позвоночнике могут вызывать боль в спине из-за повреждения здоровых тканей, таких как позвонки (кости), и / или сдавливания (защемления) нервов.

Боль при опухоли позвоночника может быть одной или несколькими из следующих:

• Боль в верхней или средней части спины. Хотя боль в позвоночнике чаще всего возникает в пояснице или шее, боль от опухоли позвоночника чаще ощущается в верхней или средней части спины. Около 70% опухолей позвоночника располагаются в грудном отделе позвоночника. ¹

  Посмотреть видео о причинах боли в верхней части спины

• Сильная боль. Боль при опухоли позвоночника может ощущаться как боль или дискомфорт глубоко внутри спины, а не как ощущение боли на поверхности или коже. ²
• Острая или шоковая боль. Боль от опухоли позвоночника может быть ограничена определенной областью спины, или она может распространяться по нервному корешку ( корешковая боль ) или спинному мозгу (миелопатическая боль). Боль, подобная шоку, может распространяться в грудь, живот, ногу (-и) или руку (-и).
• Ночью хуже, чем днем. Боль при опухоли позвоночника обычно не уменьшается при отдыхе или избегании активности и может усиливаться ночью, вызывая нарушение сна. ^2 , 3
• Хуже по утрам при пробуждении. У некоторых людей боль в спине, связанная с опухолью позвоночника, может проявляться сильнее всего, когда они просыпаются утром.
• Ухудшение от прикосновения или сжатия. Боль может обостряться или усиливаться при прикосновении к опухоли позвоночника или близлежащей области или при сдавливании, например, при физической активности. ³
• Боль в пояснице или шее. Около 20% опухолей позвоночника находятся в поясничном отделе позвоночника (поясница) и около 10% — в шейном отделе позвоночника (шея). ¹

Боль, связанная с опухолью позвоночника, также может быть локализована на нескольких уровнях позвоночника, например, в грудном и поясничном отделах позвоночника, когда имеется несколько опухолей или опухоль стала больше.

Красные флажки при болях в спине

Когда боль в спине сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов, требуется немедленная медицинская помощь.

• Потеря аппетита
• Незапланированная потеря веса
• Тошнота или рвота
• Лихорадка, озноб или дрожь

Эти симптомы могут указывать на рак или другое серьезное заболевание.

Неврологический дефицит из-за опухоли позвоночника

Когда опухоль позвоночника становится достаточно большой, чтобы сдавливать спинной мозг или нервный корешок, может возникнуть неврологический дефицит. Примеры включают:

• Радикулопатия. Когда один или несколько нервных корешков сжимаются или воспаляются, покалывание иглами, онемение и / или слабость могут распространяться на грудь, живот, ногу (-и) или руку (-и). Эти признаки могут различаться в зависимости от расположения опухоли в позвоночнике. Опухоль грудного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать симптомы в грудную клетку или брюшную полость, тогда как опухоль поясничного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать симптомы в ноги.
• Миелопатия. Когда спинной мозг сдавливается или воспаляется, неврологический дефицит может наблюдаться в любом месте тела на уровне компрессии спинного мозга или ниже. Например, онемение или слабость могут распространяться на обе ноги и снижать координацию при ходьбе.
• Синдром конского хвоста. Когда конский хвост (пучок нервных корешков, идущих от спинного мозга) сжимается в поясничном отделе позвоночника, это может вызвать многочисленные неврологические расстройства ниже уровня сжатия, такие как онемение или покалывание в области седла (внутренняя поверхность бедер, гениталии, и ягодицы), нарушение функции ходьбы и / или потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем.

Опухоли позвоночника могут вызывать неврологический дефицит с болями в спине и / или ногах или без них.