Кифоз позвоночника

Кифоз позвоночникаБолезни позвоночника прогрессируют с каждым годом, что является следствием образа жизни современного человека. Неправильная осанка, сутулость не только неприятно выглядят, но со временем становятся причинами серьезных проблем со здоровьем. Кифоз – искривление позвоночника выпуклостью назад, к которому приводит, в частности, привычка сутулиться.

Позвоночник человека имеет естественную кривизну. Изгибы вперед (шейный и поясничный отделы) и назад (крестцовый и грудной отделы) предусмотрены природой для лучшей амортизации и подвижности в движении и при физических нагрузках.

Естественный изгиб позвоночника в грудном отделе называется физиологическим кифозом. Физиологический кифоз имеет угол наклона позвоночника 15 – 30° и формируется у ребенка к семи годам.

Патологический кифоз: степени и классификация

Патологический кифоз: степени и классификацияПатологический кифоз может быть врожденным и приобретенным. Классифицируется по степени выраженности или величине деформации:

Степени патологического кифоза:

  • 1 степень – угол наклона позвоночника 31-40°
  • 2 степень – угол наклона позвоночника 41-50°
  • 3 степень – угол наклона позвоночника 51-70°
  • 4 степень – угол наклона позвоночника 71° и более

По форме кифоз делится на дугообразный и углообразный, который образует горб.

Виды патологического кифоза:

  • Постуральный (мобильный)

Следствие неправильной осанки. Наблюдается у подростков и, как правило, протекает совместно с поясничным гиперлордозом (изгибом вперед)

  • Врожденный

Аномалия внутриутробного развития передних отделов тел позвонков. Генетическая мутация, передающаяся по наследству.

  • Посттравматический

Патологический кифоз: степени и классификацияСледствие травм позвоночника с компрессионными переломами тел позвонков и сдавливанием спинномозговых корешков.

  • Дегенеративный (старческий)

Дистрофические изменения дисков и тел позвонков с «проседанием» позвоночника и ослаблением связок.

  • Вторичный

Возникает в результате системного или инфекционного заболевания (ревматоидный артрит, ДЦП, болезнь Бехтерева, полиомиелит, туберкулезный спондилит и т.д)

  • Болезнь Шейерманн-Мау
Читать также....   Поражения спинного мозга

Истончение передней части позвонков и наклон вперед грудного отдела. Развивается, в основном, у мальчиков 14-16 лет. Причина не установлена

  • Рахитический

Угол наклона позвоночника изменен перенесенным рахитом в возрасте до одного года

  • Туберкулезный

Патологический кифоз: степени и классификацияРазрушение тел позвонков и дисков бактериями туберкулеза. Развивается у больных, ослабленных ВИЧ

  • Паралитический

Следствие паралича спинных мышц на фоне заболеваний нервной системы

  • Сенильный

Возрастные изменения в мышцах и позвоночнике, в основном, у пожилых женщин

  • Тотальный

Равномерный изгиб всего позвоночника в виде дуги. Как этап развития у детей до года.

Опасность кифоза

Опасность кифозаКифоз очень тяжелое и опасное заболевание. Деформированный позвоночник при кифозе не обеспечивает нормальных нервных связей с органами и системами организма. Ущемление нервов может привести, например, к слабости или полной неподвижности конечностей.

Позвоночные артерии шейного отдела, снабжающие кровью головной мозг, часто бывают передавлены, что приводит к недостаточному кровообращению и риску тяжелых патологий, включая инсульт. Поэтому болезнь следует выявлять на самых ранних стадиях и предпринимать все необходимое, чтобы предотвратить ее развитие.

Клиническая картина

Начальная стадия кифоза переносится больным удовлетворительно. Боли в спине и шее, периодически возникающие, не кажутся критическими. Больного больше беспокоит слабость в ногах и нарастающее нарушение их чувствительности. Прогрессирующая деформация позвоночника нередко вызывает расстройства половой и выделительной функций, что происходит на фоне нарастающей легочной недостаточности .

Опасность кифозаСутулость больного постепенно сменяется горбатостью. Внешность человека сильно меняется: грудная клетка сужается, диафрагма опускается, ограничивается подвижность ребер и затрудняется дыхание. Недостаточность дыхания становится хронической, в легких наблюдаются застойные явления. Больной постоянно страдает от нехватки кислорода, наблюдается синюшность губ и пальцев.

Быстро прогрессирующий кифоз не оставляет шансов больному: слабые легкие постоянно подвержены воспалению, сердце смещается и прогрессирует сердечная недостаточность. Смерть, как правило, наступает от легочных и сердечно-сосудистых осложнений.

Читать также....   Экструзия межпозвонкового диска

Диагностика кифоза

Визуально кифоз определяется очень просто. Больного следует попросить наклониться вперед и посмотреть на линию позвоночника в таком положении. Все искривления верхнего отдела очень хорошо видны. К тому же, при выраженном кифозе больной не может достать пальцами носки обуви.

Степень кифоза определяется рентгенографией или компьютерной томографией. На снимке, сделанном в боковой проекции, проводят две прямые линии: касательную нижней стороны дуги вверх и касательную верхней стороны дуги до пересечения с первой. По углу, образованному пересечением этих линий, определяют степень патологического кифоза.

Неврологическим обследованием определяется кожная чувствительность и мышечные рефлексы. Методом спирометрии определяется функциональность легких, а магнитно-резонансной томографией и УЗИ исследуются изменения формы позвонков, дисков и патология спинного мозга.

Лечение кифоза

К методам лечения кифоза относятся:

  • Мануальная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия

Лечение кифозаМобильный кифоз и начальные формы других разновидностей лечатся мануальной терапией и лечебной физкультурой. С мануальной терапией при кифозе нужно быть очень осторожным. Эффективна она только на самых ранних стадиях болезни, причем специалист должен иметь высокую квалификацию и опыт. Осложнения, полученные в результате неграмотного воздействия, могут быть очень опасны.

Работать руками с проблемными участками при кифозе можно только с интервалом в 2-3 дня, поскольку мышцы и связки должны окрепнуть после воздействия. Категорически нельзя проводить сеансы ежедневно. «Специалист», предлагающий такое, обнаруживает свою полную некомпетентность. Не волнуйтесь, если после сеанса усиливаются болевые ощущения в мышцах: это нормальная реакция ранее не работавших групп мышц.

Укрепление мышц спины и коррекция осанки лечебной физкультурой обязательны при любой степени кифоза. Показана также физиотерапия, массаж, лечение правильным положением за столом, на жесткой кровати.

  • Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики

Сильную боль снимают анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами ( кетерол), которые также убирают воспаление. Эти средства, как правило, назначают для ежедневного применения.

  • Хирургические операции
Читать также....   Симптомы и проявления поясничного остеохондроза — своевременная диагностика

При серьезных деформациях позвоночника показано оперативное вмешательство. После хирургической коррекции фиксация позвоночника выполняется титановыми стержнями, винтами и пластинами, которые крепятся к позвонкам. Через определенное время конструкция удаляется, а эффект сохраняется на 5-6 лет.

Профилактика

ПрофилактикаПрофилактикой кифоза являются:

  • Регулярная дозированная физическая нагрузка (физкультура и спорт для взрослых, оздоровительная гимнастика для пожилых)
  • Физические упражнения для поддержания тонуса мышц (особенно при долгом пребывании в сидячем положении)

Кроме того:

  • Обязательно следует пользоваться очками или контактными линзами в случае ухудшения зрения
  • Следите за тем, чтобы ребенок не сутулился. При необходимости, заставьте его делать специальные упражнения для правильной осанки. Хороший эффект дают занятия хореографией.
  • Высота стола и стула должны соответствовать росту. Если во время работы или еды приходится наклоняться, следует поменять мебель

На начальных стадиях кифоза эффективно ношение корсетов, обеспечивающих правильное положение спины и плеч. Время использования корсета в течение дня зависит от степени кифоза и устанавливается врачом индивидуально.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector