Сверху вниз по всей длине позвоночника на каждом уровне позвоночника нервы выходят через отверстия в кости позвоночника (отверстие) с правой и левой стороны позвоночника. Эти нервы называются нервными корешками или корешковыми нервами . Они разветвляются на каждом уровне позвоночника и иннервируют разные части нашего тела.

Корешковые боли - что это такое?

Нервные корешки ответвляются непосредственно от спинного мозга и сливаются, образуя спинномозговой нерв, проходя через отверстие между соседними позвонками, называемое межпозвонковым отверстием.

Например, нервы, выходящие из шейного отдела позвоночника, проходят вниз по рукам, кистям и пальцам. Вот почему проблемы с шеей, которые влияют на корешок шейного нерва, могут вызывать боль и другие симптомы через руки и кисти (радикулопатия), а проблемы с поясницей, влияющие на корешок поясничного нерва, могут распространяться через ногу и в стопу (радикулопатия или ишиас ), вызывая боль в ногах и / или ногах .

Как упоминалось ранее, в поясничном отделе спинного мозга нет. Из-за этого, а также из-за того, что позвоночный канал в пояснице обычно довольно просторен, проблемы в пояснично-крестцовой области (поясничный отдел позвоночника и крестцовый отдел позвоночника) обычно вызывают проблемы с нервными корешками, а не травмы спинного мозга. Даже серьезные состояния, такие как большая грыжа диска или перелом нижней части спины, с меньшей вероятностью вызовут необратимую потерю двигательной функции ног (параплегия или паралич).

Нервные корешки названы в честь уровня позвоночника, на котором они выходят. Однако нервные корешки не имеют одинаковой маркировки по всей длине позвоночника.

В шейном отделе позвоночника нервный корешок назван в соответствии с НИЖНИМ сегментом позвоночника, между которым проходит нервный корешок. Например, нерв на уровне C5-C6 называется нервным корешком C6.

Читать также....  Почему возникает головная боль в затылке?

Он назван так, потому что, покидая позвоночник, нервный корешок проходит НАД ножкой C6 (кусок кости, который является частью позвоночного сегмента).

В поясничном отделе позвоночника нервные корешки названы в соответствии с ВЕРХНИМ сегментом, между которым проходит нерв. Например, нервный корешок на уровне L4-L5 называется нервным корешком L4.

Нервный корешок назван так, потому что, покидая позвоночник, он проходит ПОД ножкой L4 (кусок кости, который является частью сегмента позвоночника).

Область, в которой происходит изменение наименования, находится на уровне C7-T1 (грудной 1), что означает, что имеется 8 корешков шейных нервов и только семь шейных позвонков . Здесь нерв C8 выходит ПОД С7 позвонком и НАД Т1 позвонком. С этой точки вниз через верхнюю часть спины, нижнюю часть спины и крестцовую область нерв назван в честь верхнего сегмента позвоночника, между которым проходит нервный корешок (и ножка, под которой он проходит, когда выходит из позвоночника).

Это часть картины. Тем не менее, врач все же может сказать, что у вас проблема с нервным корешком L5 на уровне L4-L5. Поскольку мы только что объяснили, что нервный корешок L4 выходит на уровне L4-L5, это звучит как противоречие. Однако оба утверждения верны, и их можно объяснить тем, что на каждом уровне есть два нервных корешка.

Два нервных корня на каждом уровне

Следует отметить, что два нерва пересекают каждый уровень диска, и только один выходит из позвоночника (через отверстие) на этом уровне.

  • Выходящий нервный корешок . Корень нерва , который выходит из позвоночника на определенном уровне, называется как «выход щего» нервного корешка.Пример: нервный корешок L4 выходит из позвоночника на уровне L4-L5.
  • Проходящий нервный корешок . Другой нервный корешок проходит через диск и выходит из позвоночника на следующем уровне ниже. Его называют «проходящим» нервным корешком.Пример: нервный корешок L5 — это проходящий нервный корешок на уровне L4-L5 и выходящий нервный корешок на уровне L5-S1.
Читать также....  Онемение разных участков спины – с чем оно связано

Часто возникает путаница, потому что, когда нервный корешок сдавливается грыжей диска или по другой причине, обычно относятся как к межпозвоночному уровню (где находится диск), так и к пораженному нервному корешку. В зависимости от того, где возникает грыжа или протрузия диска, она может поражать либо выходящий нервный корешок, либо проходящий нервный корешок. Например:

Когда поражен корешок проходящего нерва

Поясничная радикулопатия . В поясничном отделе позвоночника есть слабое место в пространстве диска, которое находится прямо перед корешком проходящего нерва, поэтому поясничные диски имеют тенденцию образовывать грыжу или просачиваться наружу и сталкиваться с корешком проходящего нерва. Например, типичная заднебоковая (позади диска и сбоку) грыжа поясничного диска на уровне L4-L5 часто поражает нерв, который пересекает уровень L4-L5 и выходит на уровне L5, называемый нервным корешком L5.

Когда поражен выходящий нервный корешок

Шейная радикулопатия В области шеи все наоборот. В шейном отделе позвоночника диск имеет тенденцию к грыже в сторону (латерально), а не назад и сбоку (заднебоковой). Если межпозвоночная грыжа выпадет в сторону, скорее всего, он сдавит выходной нервный корешок. Например, нервный корешок C6 будет затронут на уровне C5-C6. (потому что на шее выходящий нервный корешок назван в честь уровня ниже него).

Радикулопатия и радикулит

Другое слово для обозначения нервного корешка — «корешковый нерв», и когда грыжа межпозвоночного диска или выпадение диска давит на корешковый нерв, это часто называют радикулопатией. Таким образом, врач может сказать, что имеется грыжа диска на уровне L4-L5, вызывающая радикулопатию L5 или радикулопатию L4, в зависимости от того, где возникает грыжа диска (сбоку или сзади диска) и какой нервный корешок подвергается воздействию. Обычный термин для обозначения радикулопатии поясницы — радикулит.