Острая люмбалгия

Острая люмбалгия

Что такое острая люмбалгия?

Острая люмбалгия — это боль в области поясницы в течение максимум шести недель. Эта боль может ощущаться как стреляющая, жгучая, острая или тупая, размытая или с чёткой локализацией. Интенсивность боли варьируется от умеренной до сильной и может колебаться. Боль может иррадиировать в одну или обе ягодицы или даже в область бедра.

Острая люмбалгия может быть следствием напряжённой деятельности или резкой травматизации, но зачастую её возникновение сложно связать с какой-то определённой деятельностью или событием. Боль может начаться внезапно или развиваться постепенно.

Кто страдает от острой люмбалгии?

По крайней мере 80% людей когда-либо испытывали эпизод острой боли в пояснице. Можно сказать, что боль в пояснице является частью человеческого существования.

Причины

Точный источник острой люмбалгии зачастую бывает трудно определить. На самом деле, существует множество возможных источников боли, включая мышцы, мягкие соединительные ткани, связки, суставные сумки, хрящи и кровеносные сосуды. Эти ткани можно потянуть, растянуть или порвать. Кроме того, трещины в фиброзном кольце (маленькие трещинки, которые возникают во внешней оболочке межпозвонкового диска) могут инициировать сильную боль. Также сильная боль может быть связана с грыжей или протрузией межпозвонкового диска. При межпозвонковой грыже часть гелеобразного содержимого межпозвонкового диска выходит наружу через трещину или разрыв в фиброзной оболочке. Грыжевой фрагмент может сдавливать близлежащие нервы, что приводит к возникновению боли в пояснице и другим симптомам. Даже если повреждение тканей незначительное и быстро заживает, боль в пояснице всё равно может быть довольно сильной.

Читать также....   Онемение разных участков спины – с чем оно связано

Вне зависимости от того, где произошло повреждение, за ним всегда следует целый ряд событий. В ответ на раздражение тканей выделяются многочисленные химические вещества. Эти вещества стимулируют близлежащие волокна болевой чувствительности, приводя к возникновению боли. Некоторые из этих веществ запускают процесс воспаления, что также усиливает болезненные ощущения. Вещества, связанные с этим воспалительным процессом, отправляют назад больше сигналов, которые поддерживают воспаление. Воспаление, относящееся к этому циклу событий, может сохраняться в течение дней и недель.

Мышечное напряжение (спазм) в близлежащих тканях может привести к формированию вынужденного положения тела. Кроме того, относительная заторможенность или отсутствие обычного кровоснабжения к повреждённой зоне может привести к тому, что питательные вещества и кислород не поставляются в нужном количестве и удаление раздражающих продуктов воспаления происходит значительно медленнее.

Как долго может длиться эпизод острой люмбалгии?

Хорошая новость заключается в том, что даже если источник боли не определён, обычно острая боль со временем спонтанно стихает. Повреждённые ткани заживают. 50% эпизодов острой люмбалгии разрешаются в течение двух недель, а 80% — в течение шести. К сожалению, продолжительность и интенсивность единичного эпизода невозможно предсказать, основываясь на начальных признаках, локализации или даже первоначальной интенсивности боли. Мучительная боль может бесследно исчезнуть за несколько дней, тогда как умеренно или слабо выраженные симптомы могут сохраняться в течение многих недель. Тем не менее, примерно у 30% людей в будущем боль возникнет снова или перерастёт в хроническую.

Важно! При продолжительности боли более недели необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника на высокопольном аппарате. Не стоит откладывать диагностику на потом.

Опасна ли острая люмбалгия?

Опасность люмбалгии относительна. Симптомы острой боли обычно проходят сами по себе. Даже при межпозвонковой грыже у пациента есть возможность восстановиться без хирургии. Тем не менее, в редких случаях люмбалгия может быть вызвана более серьёзными состояниями, включая перелом, инфекцию и рак. Такие причины люмбалгии более распространены у пациентов старше 50 лет, с историей рака в анамнезе, испытывающих боль в покое, а также у тех, у кого люмбалгия сочетается с высокой температурой или имеющих другие медицинские проблемы, такие как диабет, алкоголизм, долговременное использование стероидов в анамнезе или остеопороз. Боль в ногах, слабость или проблемы с контролированием процессов мочеиспускания или дефекации требуют немедленной медицинской помощи. Посещение врача-невролога рекомендуется всем, кто страдает от люмбалгии более 1 недели.

Читать также....   Почему возникают боли в суставах

Лечение

Лучшее, что Вы можете сделать при боли в спине — это постараться вести обычный образ жизни. Это не значит, что нужно терпеть сильную боль. Этот совет может показаться парадоксальным, так как наши инстинкты диктуют нам обратное, и первое, что нам хочется сделать при появлении боли, это лечь в кровать. На самом деле, активность улучшает приток крови и питательных веществ к повреждённой области, снимает воспаление и уменьшает мышечный спазм. Многие люди с болью в пояснице отмечают, что, несмотря на боль, они вполне в состоянии выполнять обычные для них виды деятельности, например, ходьбу и после этого чувствуют себя лучше. Более энергичные виды деятельности, такие как поднятие тяжестей, соревновательный или контактный спорт, противопоказаны при сильной боли.

При боли в пояснице также может помочь прикладывание холода или тепла к болезненной области.

При боли в пояснице также применяют безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные средства. Мы рекомендуем не злоупотреблять обезболивающими и противовоспалительными средствами и применять их только в случае крайней необходимости, то есть при сильной боли.

Другие виды лечения включают методы, такие как вытяжение позвоночника, различные виды массажа, гирудотерапия и лечебная физкультура. С помощью данных методов можно добиться не только облегчения симптомов, но и полного выздоровления пациента. Мы применяем более 20 лет и рекомендуем безнагрузочное вытяжение позвоночника, как физиологический, патогенетический метод лечения различных осложнений остеохондроза без побочных дефектов.

Пациентам с постоянной или рецидивирующей болью необходимо пройти полноценное обследование для выявления источника боли. После обследования назначается комплекс лечебных процедур. Конечной целью является улучшение подвижности позвоночника.

В редких случаях пациентам с люмбалгией может быть показано оперативное лечение. Например, оперативное лечение применяется при межпозвонковых грыжах. Показаниями для операции являются нарушение тазовых функций (синдром конского хвоста), слабость в ногах, а также прогрессирующий неврологический дефицит. Важно понимать, что операция является крайней мерой. В большинстве случаев люмбалгия хорошо поддаётся консервативному лечению.

Читать также....   Почему болит правый бок по ребрами?

Диагностика

Необходимость проведения того или иного диагностического теста зависит от предполагаемого диагноза. Существует множество диагностических тестов, которые применяются при боли в пояснице. К ним относятся рентген, сцинтиграфия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и другие. Важно понимать, что окончательный диагноз должен базироваться на истории болезни, медицинском осмотре и результатах исследования.

Наиболее информативным исследованием на данный момент является магнитно-резонансная томография. Данное исследование проводится с помощью мощных магнитов и радиоволн и абсолютно безопасно для здоровья. С помощью полученных снимков можно оценить не только состояние костей позвоночника, но и его мягких тканей, таких как нервы, межпозвонковые диски, связки и сухожилия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector