Саркома Юинга

Саркома Юинга — один из крайне опасных видов злокачественных опухолей, поражающих организм. Заболевание поражает кости скелета, чаще всего конечности, и заключается в локализации опухоли из соединительной ткани на определенном участке. Саркома Юинга — агрессивное заболевание, характеризующееся короткими (относительно других видов опухолей) стадиями течения.

Причины возникновения саркомы Юинга

Возможными причинами возникновения и развития саркомы Юинга могут быть:

  • Механические травмы и повреждения.

Прямой связи между травмой кости и возникновением саркомы Юинга на этом месте нет, так как между травмированием и диагностированием саркомы может пройти достаточно длительное время. Но, исходя из статистических данных, около 40% всех заболеваний выявляется на месте ранее поврежденных участков. Также случается, что при обследовании только что полученных переломов выявляется уже существующая саркома, которая ранее пациента не беспокоила.

  • Наследственность.

При опросе пациента зачастую выясняется, что у его ближайших родственников имеются или имелись аналогичные заболевания. Также известны случаи, когда в одной семье саркомой Юинга заболевают несколько детей — в этом случае можно говорить о генетическом отклонении.

  • Наличие опухолей не злокачественного характера.

Доброкачественные опухоли при определенных условиях способны обращаться в злокачественные. Это процесс получил название малигнизация.

  • Аномальное развитие костной ткани и (или) мочеполовой системы, вызывающее образование нетипичных клеток.
  • Вхождение в группу риска.

Немного статистики:

  • преимущественный возраст пациентов — от 5 до 30 лет;
  • мальчики болеют чаще девочек;
  • среди европейцев такой вид опухоли встречается в несколько раз чаще, чем среди азиатов или африканцев.

Таким образом, среднестатистический портрет пациента: мальчик или молодой человек, европеец, в возрасте от 10 до 15 лет.

Читать также....   Саркома кости — причины, симптомы

Перечисленные причины не являются основными факторами риска, и это означает, что развитие сарком Юинга у пациентов может быть спонтанным, не поддающимся объяснению.

Симптомы саркомы Юинга

  • Болезненность. Характер болей — ноющий, нарастающий. При фиксации конечности боли не прекращаются.
  • Припухлость пораженного участка — наблюдается у большинства больных костной саркомой и у всех — внекостной. Припухлость быстро распространяется по пораженной конечности и может захватывать ближайшие суставы. Часто эта область может иметь повышенную температуру относительно остальных частей тела.
  • Ограниченность подвижности конечностей в случаях, если опухоль и ее локализация препятствуют движениям.
  • Общее плохое состояние: слабость, вялость, возможно резкое снижение массы тела.
  • Непроизвольное мочеиспускание, паралич конечностей — при локализации саркомы в позвоночнике.
  • Увеличение ближайших лимфоузлов.
  • Онемение или потеря чувствительности в окончаниях нервных волокон.
  • Несвойственные для здорового организма проявления, связанные с местом локализации опухоли (кровохарканье, затруднение дыхания, нарушение походки и т.д.).

Диагностика саркомы Юинга

Диагностика заболевания на ранних стадиях затруднена в связи с неясной симптоматикой, и зачастую медицинские исследования направлены не только на подтверждение или опровержение диагноза, но и на установление стадии заболевания.

Возможные мероприятия, направленные на диагностирование саркомы Юинга:

  • Рентгенография — рентгеновский снимок пораженной области обычно делают вкупе со снимком легких для выявления метастазов. На снимках также хорошо различимо увеличение лимфатических узлов и патологические изменения в костной системе.
  • Сцинтиграфия (сканирование) костей — диагностируется наличие опухолей в костной ткани (пораженные области на снимках темного цвета из-за плохого проникновения радиоизотопов в раковые клетки).
  • МРТ — магнитно-резонансная томография — во время исследования оценивается состояние окружающих опухолевый очаг мягких тканей.
  • КТ — компьютерная томография — позволяет с высокой точностью диагностировать развитие как злокачественных новообразований, так и появление метастазов.
  • ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография — исследование позволяет идентифицировать опухоль по характерным признакам.
  • Биопсия — выполняется забор образца опухоли (посредством аспирации или пункции, а также при хирургическом вмешательстве) и его исследование.
  • Пункция — выполняется забор костного мозга и его исследование на предмет наличия злокачественных клеток. Положительный результат — плохой прогностический признак, обозначающий обширное течение опухолевого процесса.
  • Генетическое тестирование — выполняется для определения механизма образования опухоли и нахождения поврежденного гена.
  • Лабораторные исследования — клинический анализ крови может дать неоценимую информацию о характере течения заболевания.
Читать также....   Пяточная шпора: симптомы и лечение

Лечение саркомы Юинга

Саркома Юинга — это один из видов опухоли, имеющих в преобладающем большинстве случаев агрессивный характер течения. Уже на этапе диагностирования заболевания возможно появление микрометастазов, поэтому лечение производится только комплексно и может включать следующие процедуры:

  • Хирургическое вмешательство с удалением опухоли. Возможно также удаление окружающих мягких тканей и участка пораженной кости. Ели ранее при проведении такого вида лечения при локализации опухоли на конечностях производилась полная ампутация, то сейчас к столь радикальному решению прибегают только в экстренных случаях, когда опухоль поразила все окружающие ткани. Современная медицина отдает предпочтение оперативному вмешательству, после которого возможна реконструкция поврежденного участка посредством имплантации. После выполнения операции и восстановительных процедур требуется некоторое время для проведения и реабилитационных мероприятий.
  • Химиотерапия. Проведение лечения с помощью многокомпонентных препаратов выполняется совместно с хирургическим вмешательством (в большинстве случаев) до него или после. Лечение производится блоками, между которыми требуется время для восстановления организма и ожидания отклика опухоли на препараты. Химиотерапия может быть назначена как в виде капельниц, так и в таблетированной форме.
  • Радиотерапия. Выполняется также совместно с оперативным вмешательством, как до него, так и после. Лечение саркомы Юинга обучением обычно протекает успешно.
  • Симптоматическая терапия. Этот сопутствующий вид лечения в обязательном порядке сопровождает весь процесс лечения опухоли и заключается в избежании или сглаживании возможных побочных эффектов после проведения облучения или химиотерапии.
  • Терапия антибиотиками. Также сопутствующий вид лечения, направленный на профилактику или борьбу с инфекциями.

Пациенту нужно знать, что существуют и так называемые альтернативные методы лечения, которые заключаются в применении различных народных рецептур или проведении ритуальных обрядов. Такие методы не имеют научного подтверждения эффективности, и их применение пациентами усложняет традиционное лечение или делает его невозможным. Вероятность летального исхода при отказе от традиционного лечения близка к 100%.

Читать также....   Последствия перелома лучевой кости со смещением и правильная реабилитация

Принятие решения по выбору метода или комплекса методик лечения саркомы Юинга и планирование его этапов зависит от следующих факторов:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • возрастная группа пациента;
  • локализация злокачественной опухоли и стадия болезни;
  • восприимчивость или невосприимчивость опухоли к некоторым видам терапевтического лечения;
  • пожелание пациента (его опекунов).

Выживаемость пациентов после лечения саркомы Юинга достигает 50%, что является не плохим показателем для столь опасного заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector